Verschiedene Massagetechniken
KLASSISCHE MASSAGE
INDIKATIONEN:
- Rehabilitation nach größeren Verletzungen oder Operationen
- Steigerung der Durchblutung von Muskeln und Bindegewebe
- Schmerzen und Verspannungen im Bereich des Bewegungsapparates
- Harmonisierung des vegetativen Nervensystems
- Psychische Entspannung
- Narbige Verwachsungen
- Betreuung im Sport
KONTRAINDIKATIONEN:
Absolute Kontraindikationen:
- Akute Thrombose wegen Gefahr des Auslösens eines Thrombus
- Thrombophlebitis
- Art. Durchblutungsstörungen
- Art. Verschlusskrankheiten
- Dekompensierte Herzinsuffizienz
- Herzinfarkt
- Lymphangitis (Blutvergiftung)
- Lokale Entzündungen:
Entzündungszeichen: Wärme, Rötung, Schwellung, Schmerz, eingeschränkte Funktion
Relative Kontraindikationen: (eingeschränkt möglich)
Keine intensive Massage nach frischen Verletzungen, weil es zu überschießenden Entzündungsreaktionen kommen kann!
- Offene wunden
- Infektionen
- Tumore
- Schwangerschaft (Bauch)
- Akuter (2-3 Tage) Muskelfaserriss
- Akute Band-, Sehnenruptur
- Alle Arten von Myositis
- Hohes Fieber
- Verschiedene chirurgische Eingriffe an der WS
- Neurologische Ausfallserscheinungen mit Sensibilitätsstörungen / Ausfallserscheinungen
- Kaudakonussyndrom = akute neurologische Nervenkompression ab L4
Grundsätzlich nur nach ärztlicher Verordnung!!!
SEGMENTMASSAGE
INDIKATIONEN:
- Krankheitsbilder mit meist unspezifischen Symptomen und starken vegetativen Komponenten
- Funktionelle Organbeschwerden (Sodbrennen, Obstipation,usw.)
- Vegetative Dystonie
- Durchblutungsstörungen (vasomotorische Ursache)
- Kopfschmerzen, Migräne
- Menstruationsbeschwerden
Die Einzelsymptome sind meist funktioneller Natur, bei denen noch keine organische Manifestation vorliegt und deshalb mit der klinischen Diagnostik schwer einzuordnen ist. Mit Röntgen und labortechnischen Verfahren sind diese Zustände oft nicht zu erfassen, obwohl sie den Patienten subjektiv große Schwierigkeiten bereiten.
KONTRAINDIKATIONEN:
- Alle akuten entzündlichen Prozesse an Weichteilen, Knochen, Gelenken und allen krankhaften Zuständen
- Lymphgefäße:
– Lymphangitis = Entzündung der Lymphgefäße
– Lymphadenitis = Entzündung der Lymphknoten
- Infektionskrankeiten:
- Diphterie (= Rachen ist braun)
- Masern (= weiße Flecken an der Wangenschleimhaut)
- Mumps (= Schwellung Ohrspeicheldrüse)
- Scharlach (= himbeerrote Zunge)
- Impfungen:
- Allgemein sollte 3-4 Tage nach einer Impfung nicht behandelt
werden. Behandlungsverbot so lange wie Leistungsverbot (Gefahr
der Gehirnhautentzündung!!)
- Hauterkrankungen:
- Schuppenflechte, Pilzerkrankungen, Ekzeme, Allergisches Ekzem
(auf den Rücken bezogen)
Relative Kontraindikationen:
- Schwangerschaft
- Frische Verletzungen
- Psychose
- Krebs
BINDEGEWEBSMASSAGE:
INDIKATIONEN:
- Funktionelle Störungen der Organe
- Arterielle und venöse Durchblutungsstörungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates (LS, CS, Zervikozephalie, Arthrose, Bechterew, Rheumatische Erkrankungen,…)
- Herz- und Gefäßerkrankungen (koronare Herzerkrankung, Herzinfarkt, pAVK, CVI)
- Erkrankungen der Atemwege (chron. Obstruktive Bronchitis, Asthma bronchiale)
- Magen- Darmerkrankungen (funktionelle Oberbauchbeschwerden, Gastritis, Obstipation)
- Gynäkologische Erkrankungen (Dysmenorrhoe, Regelschmerzen)
- Komplexe Schmerzsyndrome + Überlastung
KONTRAINDIKATIONEN:
- Alle akuten Erkrankungen
- Offene Wunden
- Infektionen
- Akute Verletzungen
- Vaskuläre Erkrankungen (Thrombophlebitis,…)
- Entzündliche Erkrankungen
- Systemische Erkrankungen
- Postoperativ
- Neurologische Erkrankungen
- Schwangerschaft
FUßREFLEXZONENMASSAGE
INDIKATIONEN:
- Statisch-muskuläre Belastungen und Fehlformen
Haltungsschäden, Zervikal- oder Lumbalsyndrom, muskuläre Verspannungen, Bewegungseinschränkungen
- Verdauungsbeschwerden (Pfortaderstau,..)
Durchfall – sedieren
Obstipation spastisch – sedieren
Obstipation schlaff – tonisieren
- Dysmenorrhö und andere funktionelle Zyklusstörungen
- Chronischer oder akuter Schnupfen oder Sinusitis
- Lymphatische Belastungen
- Kopfschmerzen
Akutes immer sedieren!!
KONTRAINDIKATIONEN:
- Akute Entzündungen im Venen- und Lymphsystem
- Infektiöse Erkrankungen
- Erkrankungen mit hohem Fieber
- Erkrankungen mit operativer Therapie
- Risikoschwangerschaften
- Aneurismen
- Psychosen
- Patienten mit fortgeschrittenen endogenen Depressionen oder unter Einfluss von schweren Medikamenten
- Patienten mit ausgedehntem Ekzem oder generalisierter Mykose am Fuß
- Rheumatische Erkrankungen, die die Füße direkt betreffen
- Wenn sich ein Fremdkörper in der Nähe von lebenswichtigen Organen befindet
Bei schweren Erkrankungen (z.B. Lähmungen, Krebs, Sklerose) kann die Reflexzonenmassage zwar nicht die Ursache beseitigen, aber eine Reihe von Begleiterscheinungen entscheidend verbessern.
Relative Kontraindikationen:
- Schwangerschaften
Nicht: Gebärmutter, Nebenniere, Beckenlymphe, Schilddrüse
- Epilepsie:
Nicht: Kopfzonen
MANUELLE LYMPHDRAINAGE:
(Földi/Dr. Vodder)
INDIKATIONEN:
- Ödeme:
- Chronische Lymphabflussstörungen primär und sekundär
- Chronisch – venöse Insuffizienz
- Postoperativ – posttraumatisch
- Aseptisch entzündliche Schwellungen
- Chronische Polyarthritis
- Morbus Sudeck
- Schwellung bei hemiparetischen Patienten
- Schwangerschaftsödeme
- Lip“Ödem“
- Schwellungsunabhängig
- Schmerzsenkung/Beeinflussung
Bei akut rheumatischen Schwellungen
Posttraumatisch
Kopfschmerztherapie
- Entmüdungsbehandlung bei Ausdauersportarten
- Obstipationsbehandlung zur Anregung der Peristaltik
- Dermatologische Indikationen
- Bei Patienten mit arterieller Verschlusskrankeit St II
Ödeme aufgrund von Hypoproteinämie
Renale Ursache
Bei fortgeschrittener Leberzirrhose
Enteraler Eiweißverlust
Stellen keine primäre Indikation dar – zuerst medikamentös behandeln!!
KONTRAINDIKATIONEN Therapieeinschränkungen
- Ärztlich unbehandelte maligne Tumore bieten auch für den Lymphdrainagetherapeut keinen Heilansatz
- nur als unterstützender oder palliativer Therapieansatz nach Verordnung
- wenn während der Behandlung auffällige Veränderungen festgestellt werden – wieder Kontraindikationen. Arzt kontaktieren!
- Akute Infekte
- bakterielle und virusbedingte Infekte (Erysipel)
- Infekte durch Pilze und andere Keime
- Arzt entscheidet gegebenenfalls über Weiterbehandlung durch MLD
- MLD-Therapeuten müssen beachten dass das betroffene Gebiet nur langsam wieder in den Behandlungsplan einbezogen wird.
- Dekompensierte Herzinsuffizienz Stadien III und IV nach NYHA
- ist in der Regel keine Indikation für MLD kann aber begleitend auftreten
- Leitsymptome:
- Stadium III – schon bei leichter Belastung Dyspnoe die in Ruhe sich schnell wieder verbessert
- Stadium IV – Dyspnoe schon in Ruhe
- Symptomkonstellationen für fortgeschrittene Herzinsuffizienz
- Leicht eindellbare Schwellungen an tiefsten Körperstellen
- Vermehrtes nächtliches Wasserlassen
- Tachykardie >100x/min (in Ruhe)
- Unspezifisch – feuchtkalte Haut wegen Sympathikusaktivierung
Wegen Herzanfallrisiko aufgrund der Vorlasterhöhung keine MLD
- Kompensierte Herzinsuffizienz Stadien I und II nach NYHA (eingeschränkte Möglichkeit) Achtung bei älteren Patienten!!
– Leitsymptome:
- Stadium I – nur apparativ feststellbar
- Stadium II – bei großer Belastung Dyspnoe
Bei bekannter geringgradiger Herzinsuffizienz muss der Behandlungsaufbau sorgfältig darauf abgestimmt sein, (evtl. kürzere Behandlungszeit) und der Patient muss genau in seiner Reaktion beobachtet werden!
- Ausgeprägte Formen von Herzrhythmusstörungen
– Tachykardie >100/min, MLD ist möglich wenn infolge seelischer
Belastung aber nicht das Mittel der Wahl ansonsten keine MLD
– Bradykardie<50/min, ärztliche Therapie – Vagusblockade – Keine MLD
– Arrhythemie unregelmäßig v.a. keine Halsbehandlung
– Extrasystolen
Implantierte Schrittmacher sind keine Kontraindikation
- Ausgeprägte Hypotonie (keine absolute Kontraindikation)
– dauerhafter Blutdruck < 105/60
Wegen vagotonen Effekt der MLD – Achtung
– Symptome Schwarzwerden vor den Augen, Schwindel
- Akute venöse Thrombosen der Bein- und Beckenvenen
– während der Immobilisation – keine Lymphdrainage
– nach ärztlicher Freigabe der dynamischen Aktivität – MLD ja
– Bauchtiefengriffe/Brustkorbrandgriffe die in Verbindung mit forcierter
Atmung verbunden sind erst nach vollständiger Mobilisation
- Akute Thrombophlebitis (stellt in der Regel keine Indikation dar, für MLD keine Kontraindikation)
– kann zusätzliches Zeichen einer tiefen Thrombose sein
- Hyperthyreosis (Überfunktion der Schilddrüse / Überangebot an Schilddrüsenhormen)
– Symptome: Tachykardie
Erhöhte Nervosität (Fingertremor, feuchte Hände)
Schlafstörungen
Erhöhte Stuhlfrequenz
– Basisbehandlung ist kontraindiziert (Ersatzmaßnahmen!)
- Carotis-Sinus-Syndrom (Lokale Einschränkung)
– durch Beeinflussung der Druckrezeptoren in der Gefäßwand der
A. carotis externa von außen würde der Blutdruck verfälscht – kann
zu Bradykardie mit Verminderung der Hirndurchblutung führen
(Ohnmacht)
– Achtung auch bei älteren Patienten (Arteriosklerose)
- Hautveränderungen
Immer abklären lassen
- Kontra für Becken- Bauchraum:
- Bei akuten Erkrankungen im Bereich
- Unklare Beschwerden
- Chronische Dickdarmerkrankungen (Ulcera)
- Menstruationsbeschwerden
- Schwangerschaft und spastische Obstipation